Potratové pilulky sa používajú pri väčšine potratov v USA. Čo sú zač?

Potratové pilulky sa používajú pri väčšine potratov v USA. Čo sú zač?

Kredit: Shutterstock

Návrh rozhodnutia Najvyššieho súdu o zrušení Roe v. Wade znamená, že prístup k potratom je opäť ohrozený. Takmer polovica štátov USA okamžite zakáže potraty po zvrhnutí Roe v. Wade.

Medikamentózna interrupcia alebo interrupcia tabletkou je v súčasnosti najbežnejšou metódou interrupcie v USA. V roku 2020 54% potratov v Spojených štátoch boli medikamentózne potraty , podľavýskum z Guttmacherovho inštitútu.



Ak bude rozhodnutie Najvyššieho súdu zrušené, očakáva sa, že jednoduchosť a pohodlnosť potratovej pilulky môže spôsobiť, že umelé prerušenie tehotenstva bude ešte väčší podiel na všetkých potratoch v celej krajine.

Ira hovorí s Ushmou Upadhyayovou, docentkou pôrodníctva, gynekológie a reprodukčných vied na Presadzovanie nových štandardov v oblasti reprodukčného zdravia na UC San Francisco. Upadhyay vysvetľuje, ako medikamentózna interrupcia funguje, ako je regulovaná a jej úloha v možnej ére po Roe v. Wade.


Čo je to medikamentózna interrupcia?
Medikamentózny potrat je kombináciou dvoch liekov, ktoré vyvolávajú potrat. Prvým je mifepriston ( Mifiprex) , tabletka, ktorá blokuje hormón, ktorý umožňuje rast tehotenstva, a druhá je misoprostol ( Cytotec ) , čo sú tablety, ktoré spôsobujú rozšírenie krčka maternice a stiahnutie maternice. Tehotenstvo je vypudené z vagíny.

Aký je rozdiel medzi medikamentóznym potratom a plánom B?
Plán B alebo núdzová antikoncepcia sa užíva počas prvých 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Medikamentózny potrat je súbor liekov, ktoré niekto užíva na ukončenie tehotenstva po tom, čo zistí, že už je tehotný.

FDA schválila jeho použitie pri tehotenstve do 10 týždňov, ale výskum ukazuje, že medikamentózna interrupcia je účinná až do 12 týždňov tehotenstva, „a v skutočnosti je dokonca účinná aj po tomto,“ povedal Upadhyay, ale viac dávok misoprostolu je potrebné ďalej v tehotenstve, aby bola najefektívnejšia.

Je medikamentózna interrupcia dostupná prostredníctvom telehealth?
Áno, aj keď 19 štátov zakázalo telemedicínske potraty .

Aký je proces nechať si predpísať medikamentózny potrat prostredníctvom telehealth stretnutia?
Pacient môže prejsť na webovú stránku virtuálnej kliniky a začať proces. Niektorí poskytovatelia ponúkajú bezpečné posielanie správ, takže pacient nemusí komunikovať cez video alebo telefón. Odtiaľ lekár určí, či je pacient vhodný, a ak áno, pošle mu poštou balík liekov na potrat.

Po jednom týždni bude poskytovateľ sledovať pacienta, aby skontroloval očakávané príznaky, ako je krvácanie a kŕče. Po štyroch týždňoch si pacientka urobí voľnopredajný tehotenský test, aby sa uistila, že potrat bol úspešný (tehotenský hormón zostáva v moči niekoľko týždňov po ukončení tehotenstva).

Ak niekto žije v štáte, kde lekársky potrat nie je legálny, môže ísť do štátu, kde je legálny a dostať recept takýmto spôsobom?
Upadhyay vedie výskumnú štúdiu s názvom CHAT (California Home Abortion by Telehealth) Štúdia. Pacienti v jej štúdii cestovali cez štátne hranice, aby absolvovali konzultácie a dostali potratové pilulky v poštovej schránke alebo na inom mieste, kde mohli prijímať poštu.

Poznamenáva, že jedna pacientka v Texase nechala poslať lieky priateľovi v štáte, kde sú potratové pilulky legálne, a potom jej priateľ poslal lieky poštou do Texasu.

'Pacienti začínajú byť kreatívni pri získavaní týchto liekov,' povedala.

A čo webové stránky, ktoré posielajú potratové pilulky zo zámoria?
Pre Američanov je technicky nezákonné objednávať si lieky na predpis zo zahraničia. Schopnosť federálnej vlády obmedziť zásielkové predpisy je však obmedzená a existuje do istej miery právna šedá zóna .

Niektoré štáty sa však snažia zakročiť proti zásielke potratových piluliek zo zahraničia.

Pomocný prístup je telehealth poskytovateľ medikamentózneho potratu so sídlom v Európe, ktorý sprístupňuje svoje služby tam, kde sú potraty obmedzené zákonom, a to aj v Spojených štátoch. Aid Access poskytuje rovnaké lieky proti potratom, aké sú dostupné v Spojených štátoch amerických, práve odoslané z Indie, pričom doručenie poštou trvá dlhšie.

'Je to vysoko dôveryhodné,' povedala Upadhyayová, hoci dodáva, že 'právne riziká sú oveľa väčšie ako akékoľvek obavy o bezpečnosť.'

Nedávno schválený zákon v Connecticute chráni poskytovateľov, ktorí predpisujú lieky na potraty . Akú ochranu ponúka návrh zákona?
'Bol som veľmi nadšený, keď som videl, že zákon Connecticutu prešiel,' povedal Upadhyay.

Zákon chráni záznamy pacientov po potrate pred objavením inými štátmi, ktoré sa snažia stíhať ľudí, ktorí žiadajú potrat. A okrem ochrany poskytovateľov, ktorí sa starajú o pacientov v iných štátoch, chráni týchto poskytovateľov aj pred vydaním na trestné stíhanie do iných štátov. „Skutočne by som rada videla štáty, ktorým záleží na ochrane prístupu k potratom, aby implementovali podobné zákony,“ povedala.

Ako by zvrátenie Roe v. Wade ovplyvnilo prístup k medikamentóznemu potratu?
Keď Texas v septembri 2021 zakázal potraty po 6 týždňoch tehotenstva, došlo k a prudký nárast u tých, ktorí hľadajú lieky na potrat . Denné požiadavky vzrástli o 1 180 % v týždni po schválení účtu.

Upadhyay považuje umelé prerušenie tehotenstva za primárnu starostlivosť. 'Špeciálne vybavenie a testy už nie sú potrebné a každý poskytovateľ primárnej starostlivosti by mohol svojim pacientom ponúknuť medikamentózny potrat,' povedal Upadhyay.